Modèles socio-écologiques : renforcement de la recherche interventionnelle dans le contrôle du tabac

ANITA KOTHARI, NANCY EDWARDS, SHARON YANICKI, PATRICIA HANSEN-KETCHUM, MARGARET ANN KENNEDY /

Anita Kothari, Ph. D., Professeure adjointe, Baccalauréat en sciences de la santé, Scientifique en carrière, Gouvernement de l’Ontario, Université de Western Ontario

Nancy Edwards, IA., Ph. D., Professeure titulaire, École des sciences infirmières, Épidémiologie et médecine sociale, Directrice, Unité de recherche en soins de santé communautaire, Université d’Ottawa

Sharon Yanicki, IA., M. Sc., Assistante, École des sciences de la santé, Université de Lethbridge, Étudiante au doctorat, Faculté des sciences infirmières, Université de l’Alberta

Patricia Hansen-Ketchum, IA, M.N., Professeure adjointe, Université Saint-François-Xavier, Étudiante en doctorat, Faculté des sciences infirmières, Université de l’Alberta

Margaret Ann Kennedy, IA., Ph. D., Professeure adjointe, École des sciences infirmières, Université Saint-François-Xavier

Résumé :

Quelques aspects dans le domaine du contrôle du tabac ont été marqués par une conceptualisation plus large des facteurs complexes qui déterminent la santé de la population. Les programmes de santé publique de contrôle du tabac accordent une part de plus en plus grande à des interventions à plusieurs niveaux et à des changements de politiques pour influencer le contexte. De plus, des concepts socio-écologiques (par exemple, stratégies visant des interactions intrapersonnelles, interpersonnelles et socio-environnementales) sont implicites à de nombreuses politiques exhaustives de réduction du tabac. Par contraste, la recherche interventionnelle sur le tabac est à la traîne par rapport à cette progression, avec des stratégies au niveau individuel qui continuent à dominer le programme de recherche. De nouvelles méthodes de recherche sont suggérées pour renforcer la recherche interventionnelle dans la prévention et l’arrêt du tabagisme. En utilisant l’exemple des adolescents et des transitions développementales, nous illustrerons comment la réflexion entourant les modèles socio-écologiques offre de nouvelles possibilités pour la recherche interventionnelle sur le contrôle du tabac.

Mots-clés : tabac, recherche interventionnelle, modèles socio-écologiques, interventions multiples

Socioecological Models: Strengthening Intervention Research in Tobacco Control

Abstract

Some aspects of the tobacco control field have been informed by a broader conceptualization of the complex factors that determine population health. Tobacco control programs increasingly include multi-level interventions and policy changes to influence context. Further, socioecological concepts (e.g., strategies targeting intrapersonal, interpersonal and socioenvironmental interactions) are implicit in many comprehensive tobacco reduction policies. In contrast, tobacco intervention research lags behind this progression, with individual level strategies continuing to dominate the research agenda. New research methods are suggested to strengthen intervention research in tobacco prevention and cessation. Developmental transitions are briefly explored to consider the impact of developmental vulnerability and resiliency on youth tobacco use, providing an expanded focus and new opportunities for intervention research.

Keywords: tobacco, intervention research, socioecological models, multiple interventions

Modelos socioecológicos: refuerzo de la investigación intervencional en el control del tabaco

Resumen

Algunos aspectos en el campo del control del tabaco han sido marcados por una conceptualización más amplia de los factores complejos que determinan la salud de la población. Los programas de salud pública acuerdan una parte cada vez más grande a las intervenciones en varios niveles y a los cambios de políticas para influenciar el contexto. Además, los conceptos socioecológicos (por ejemplo, las estrategias que apuntan a las interacciones intrapersonales, interpersonales y socioambientales) están implícitos en numerosas políticas exhaustivas de reducción del tabaco. Por el contrario, la investigación intervencional sobre el tabaco está atrasada con respecto a este progreso, y el programa de investigación sigue estando dominado por estrategias a nivel individual. Se sugieren nuevos métodos de investigación para reforzar la investigación intervencional en la prevención y la supresión del tabaquismo. Utilizando el ejemplo de los adolescentes y de las transiciones del desarrollo se ilustra de qué manera la reflexión que rodea los modelos socioecológicos ofrece nuevas posibilidades para la investigación intervencional sobre el control del tabaco.

Palabras clave: tabaco, investigación intervencional, modelos socioecológicos, intervenciones múltiples

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